疫情之下，如何避免滥用药物之殇？

  2020年一场突如其来的疫情，打破了以往春天应有的祥和。疫情的走势牵动着举国上下，关于什么才是新冠肺炎“特效药”的信息，不断刷新着各类媒体的头版。从一夜脱销的双黄连口服液，到后来封神的瑞德西韦，以及被更多人寄与厚望的血浆疗法，小编深刻感觉到国人对战胜病毒的迫切。

  虽然经过03年非典的考验，国家防疫已经有了长足的进步，但是这次的新型冠状病毒还是需要重视的，在控制病程的同时。更应该多去考虑如何降低副作用，从而避免治疗所带来的后遗症。

  未知的才是可怕的。这次新冠肺炎患者在初期表现为轻症，看似不那么凶险，但情况却急转直下，造成多器官功能衰竭，患者体内究竟发生了什么？

  无论是过去的非典、禽流感，还是现在的新冠肺炎，相当一部分患者发展到危重症阶段其实都是遭遇了夺命杀手“炎症风暴”。炎症风暴也叫细胞因子风暴，是免疫系统杀敌时失控，带来的亢进反应。

   当人体受到外界微生物入侵时，免疫系统反应强与弱，与病毒的数量、毒力，以及人体参与免疫应激反应的适应性有关。如果免疫系统被激活到失控状态，它就会伤害人体本身，极端的免疫攻击阶段就是人体的“细胞因子风暴”爆发之时，大量伤害正常细胞，导致肺、肾、心、肝脏等重要器官受损甚至功能衰竭。

  在20世纪初，全球约三分之一的人因肺炎、结核病、肠炎及腹泻等疾病死亡，得益于抗生素的发现，这些问题得到非常有效的解决。但是与细菌感染不同，目前人类几乎没有直接杀死体内病毒的药物，各类抗生素都是针对细菌感染的。

  面对新冠病毒造成的肺炎，除了给患者对应的“支持治疗（没有办法中的办法）”，促进患者自身免疫系统与病毒对抗以外，再者就是利用2003年应对SARS的激素疗法，来压制细胞因子风暴。

  激素的疗效和毒副作用在医疗界是常识，虽然短期激素冲击治疗在“非典”期间挽救了很多患者的生命，然而在取得良好疗效的同时也给部分康复后患者带来了又一重打击，激素的副作用导致部分患者股骨头坏死和肺部纤维化。

  钟南山院士曾在接受采访时说过：当时的确没有经验，为了保住病人的生命，激素的使用对重症病人的确是有帮助的。

  直至这次疫情，新冠肺炎依旧很大程度依赖了激素治疗。

 2003年非典肆虐，过量使用激素造成的股骨头坏死等后遗症在很多非典病人身上都存在，后非典时代，这些曾与死神擦身而过的“幸运儿”无暇庆幸，便已掉入下一个命运的泥潭。

  事后，对副作用如此之大的激素疗法，世界卫生组织在WHO2019新型冠状病毒治疗指南中指出，非特殊情况下，限制在临床试验之外常规给予全身性皮质类固醇激素治疗病毒性肺炎。

  看来利用激素疗法应对新冠肺炎引发的重症，是一把双刃剑，一些专家已在多个官方媒体提出，眼下一切方法其实都是在促进患者达到自愈。

  究竟有没有一种治疗手段，在安全的基础上，支持患者跑赢这场与病毒的拉力赛呢？

  通过一些临床研究发现，在炎性因子刺激下，间充质干细胞能产生大量免疫调节因子、细胞趋化因子和生长因子，调节组织免疫微环境和原位组织干细胞，促进组织修复。

  2月3日，国家卫健委高级别组专家组成员李兰娟院士在央视《新闻直播间》接受专访时，多次提到在新型冠状病毒肺炎的治疗上应配合干细胞。她表示在浙江应用干细胞后非常有效，针对H7N9也应用了干细胞。

  其实避免因长期服药带来的副作用，基于间充质干细胞的生物学特性，的确是有望取代激素治疗的。

MSCs是一种免疫豁免细胞, 能够抑制先天免疫(中性粒细胞、巨噬细胞和NK细胞)和获得性免疫(T细胞和B细胞)。

例如:

  再回到新冠肺炎，使用糖皮质激素只是暂时缓解了免疫系统“坏脾气”，但对于病毒的清除并没太大作用，反而留下了肺纤维化和骨质酥松的隐患，而间充质干细胞既能“安抚“免疫系统，又起到促进内源性干细胞修复的作用，可谓是一举两得。

  这场疫情，不仅是人类对于大自然的认知又进了一步，而在与疾病抗争中，更应多去思考，如何减少因治疗而产生的后遗症。我们寄希望于有更多像干细胞一样的创新疗法，在新型冠状病毒肺炎的治疗上早日取得突破，早日战胜疫情！

  因疫情再度登上热搜的干细胞，或许就是那个万全之策，而这一切都归功于：

医学发展的方向，是让身体自我修复。